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【技术前沿】他从6米高处坠落!多学科联合救治让他重新站起来。。

2023-02-07 11:56 阅读次数:3671

54岁的车先生不慎从6米高处坠落,身上多处严重受伤甚至一度昏迷。120送至我院急诊科时,通过CT检查发现,车先生全身多处骨折(腰2椎体爆裂骨折,左髂骨翼、左髋臼骨折、左股骨粉碎性骨折、左跟骨粉碎性骨折)

当时,车先生左下肢肿胀,左大腿已经变形。腰部、骨盆及左下肢剧烈的疼痛让他痛苦不堪,情绪也十分消沉,家属更是一度情绪低落,手足无措。

01 面对患者的急切心情,迎难而上

车先生随即转入骨伤科进一步治疗,骨伤科黄刚主任第一时间赶到病床前仔细查看病人,了解病情,并安慰病人和家属说:“我们会尽力救治,请相信我们!”。

同时黄主任马上成立了治疗小组,制定初步治疗方案,首先对车先生进行了左下肢骨牵引制动、消肿止痛、抑酸、预防血栓形成等对症治疗。

 疼痛的缓解以及生命体征的稳定给了车先生和家属极大的信心,车先生的情绪逐渐平稳了下来,只是每次黄主任查房,车先生就像抓住了救命稻草一般,总是焦虑地问黄主任:“我还能再站起来吗?”

黄主任深知车先生的病情极为复杂,骨折部位多达4处,且每个部位或涉及重要脏器,或骨折粉碎复位困难,治疗上都是极大的挑战。但是病人渴望重新站起来的愿望让黄主任深感肩上所担负的是患者的信任和希望,为了这份责任与托付,黄主任决定率领治疗小组迎难而上,攻克难关。

02 多学科会诊,分期分部位为患者实施手术

等到车先生的情况稳定后,黄刚主任立即组织科内疑难病例讨论及多学科会诊,结合车先生具体情况,制定了分期手术的方案,一期处理骨盆骨折及股骨近端骨折,二期处理腰椎骨折及跟骨骨折。

经过前期细致的准备,手术如期进行。我院骨伤科、普外科团队共同努力,麻醉科、手术室密切配合,一期手术取得了成功,骨盆骨折及股骨粉碎性骨折即刻获得复位及稳定,术后转至重症监护室(ICU)监护,2天以后车先生转回普通病房,生命体征平稳。

因车先生受伤后一直卧床,患肢骨牵引后活动困难,即使术前术后实施了预防血栓形成的措施,一期手术后仍发现左下肢深静脉有血栓形成。血管外科于二期手术前先行“下腔静脉滤器置入术”,避免血栓脱落造成肺栓塞等致命并发症,为接下来的手术做到“保驾护航”。

二期手术按原计划如期进行, 腰椎及跟骨手术过程顺利,出血少,骨折解剖复位,内固定精准牢靠。 

03 中医疗法介入,帮助患者快速康复 

手术后配合药包热敷等传统中医治疗手段,车先生快速康复,一周后即佩戴胸背支具下地活动,车先生及家属对治疗效果非常满意,对骨伤科医疗团队高超的技术和一心为患者的高尚医德大加赞扬,对医院中西医结合的救治水平和优势大加赞赏。

高处坠落

是在建筑业“三大伤害”之一

发生率最高、危险性极大

一旦发生时,可采取哪些急救措施?

1、立即拨打120急救电话,告诉医护人员具体的位置,然后对伤者展开急救。

2、不要随意移动伤者的身体,避免二次伤害。高空坠落往往会摔断骨头,随意移动身体会导致伤者的骨头刺穿心肺等重要器官。

3、保持呼吸道通畅,解开衣领扣。

4、伤者身上有明显外伤的话要立即止血,避免失血过多引起休克。

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